| 别名 | 大羌活汤（《医方类聚》卷六十二引《经验秘方》、羌活冲和汤（《伤寒全生集》卷二）。 |
| 功能主治 | 发汗祛湿，兼清里热。治感风寒湿邪，恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴者。 |
| 用法用量 | 上药九味，嚼咀，水煎服。若急于取汗，宜热服，并以羹粥助之；若需缓汗，宜温服。亦可不用汤粥辅助。 |
| 备注 | 本方主用羌活上行发散，除肌表之风寒湿邪，并善治肢体疼痛；防风、苍术发汗祛湿，助羌活解表散邪；细辛、白注、川芎散风寒，宣湿痹，行气血，除头身疼痛；更用黄芩、生地，既清在里之热，又制诸药之温燥；甘草调和诸药。九药合用，共奏发汗祛湿，兼清里热之功。适用于外感风寒湿邪兼有里热之征。 |
| 摘录 | 《此事难知》卷上引张洁古 |
| 功能主治 | 疹后阴血虚损，腠理不固，或脱衣洗浴，或坐卧当风，令人头痛无汗，恶寒发热者。 |
| 用法用量 | 水煎服。 胸膈饱闷，加厚朴：停食，加山楂；呕吐，去黄芩，加生姜；身体痛，加独活；汗少，加苏叶；口渴，加葛根；咳嗽，加杏仁。 |
| 摘录 | 《治疹全书》卷下 |
| 别名 | 大羌活汤、羌活冲和汤、冲和汤、神解散、羌活散 |
| 功能主治 | 解利伤寒。主外感风寒湿邪，恶寒发热，无汗头痛。肢体骨节酸痛，口中苦而微渴，苔薄白，脉象浮或浮紧者；春可治温，夏可治热，秋可治湿，四时时疫，脉浮紧，发热恶寒，头痛，骨节烦疼之表证；水病，腰以上肿者；痘出不快。 |
| 用法用量 | 大羌活汤（《医方类聚》卷六十二引《经验秘方》）、羌活冲和汤（《伤寒全生集》卷二）、冲和汤（《医统》卷十四）、神解散（《寿世保元》卷二）、羌活散（《嵩崖尊生》卷十五）。《洁古家珍》载此方，有方名而无内容，方见《此事难知》。本方改为丸剂，名“九味羌活丸”（见《中国药典》）。 中风行经者，加附子；中风秘涩者，加大黄；中风并三气合而成痹等证，各随十二经上、下、内、外、寒、热、温、凉、四时、六气，加减补泻用之。 |
| 注意 | 阴虚气弱者慎用。 |
| 各家论述 | 《医方考》：触冒四时不正之气，而成时气病，憎寒壮热，头疼身痛，口渴，人人相似者，此方主方。羌、防、苍、细、芎、芷皆辛物也，分经而治：邪在太阳者，治以羌活；邪在阳明者，治以白芷；邪在少阳者，治以黄芩；邪在大阴者，治以苍术；邪在少阴者，治以细辛；邪在厥阴者，治以川芎；而防风者，又诸药之卒徒也。用生地所以去血中之热，而甘草者，又所以和诸药而除气中之热也。 2.《退思集类方歌注》：诸药气味辛温，恐其僭亢，故用黄芩苦寒以监制之，甘草以调和之。生地、川芎引诸药入血祛邪，即借以调营。徐灵胎嫌生地寒滞，易以当归。甚是，宜遵之。 |
| 临床应用 | 风寒感冒：以本方随证加减，治疗风寒感冒患者149例，经复诊及随访者120例。结果：有效者112例，占93.33%；无效者8例，占6.67%；有反应者9例。其诊断依据为，以恶寒发热、寒多热少、头痛、肢体酸痛为主证，其次结合脉浮、舌苔白、鼻塞、咳嗽、纳差等作为诊断风寒感冒之依据。作者指出：本方对风寒外束，病在阳经，寒重热轻无汗者，取效频捷，且对痹证有一定疗效。 |
| 摘录 | 《此事难知》卷上引张元素方 |
『主治』感受四时不正之气，伤寒伤风，温病热病等。
『药物』羌活、防风、细辛、苍术、川芎、白芷、黄苓、生地、甘草。加生姜、葱白。
『服法』煎服。
一名冲和汤 四时发散之通剂。羌活 防风 川芎白芷 细辛 苍术 黄芩 甘草 生地 加生姜三片，葱白三茎，水煎服。
（一名冲和汤） 四时发散之通剂。
羌活 防风 川芎 白芷 细辛 苍术 黄芩 甘草 生地
加生姜三片，葱白三茎，水煎服。
主两感伤寒，及四时不正之气，憎寒壮热，头疼身痛，口渴，人人相似者。
羌活 防风 苍术（一钱五分） 细辛（五分） 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草（一钱）
生姜、葱白水煎服。
吴昆曰∶非其时而有其气，长幼之病多相似。药之辛者，得天地之金气，于人则为义，故能匡正而黜邪，羌活苍细芎芷皆辛物也，邪在太阳治以羌活，邪在阳明治以白芷，邪在少阳治以黄芩，邪在太阴治以苍术，邪在少阴治以细辛，邪在厥阴治以川芎，防风为诸药之卒，徒生地去血热，甘草和诸药，而除气中之热，易老自序云∶冬可治寒，夏可治热，春可治温，秋可治燥，是诸路之应兵也。但阴虚气弱之人，非所宜
羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄
触冒四时不正之气，而成时气病，憎寒壮热，头疼身痛，口渴。人人相似者，此方主之。
谓春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气。是以一岁之中，长幼之病多相似也。药之为性，辛者得天地之金气，于人则为义，故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷，皆辛物也，分经而主治∶邪在太阳者，治以羌活；邪在阳明者，治以白芷；邪在少阳者，治以黄芩；邪在太阴者，治以苍术；邪在少阴者，治以细辛；邪在厥阴者，治以川芎；而防风者，又诸药之卒徒也。用生地，所以去血中之热；而甘草者，又所以和诸药而除气中之热也；易老自序云∶此方冬可以治寒，夏可以治热，春可以治温，秋可以治湿，是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠，诚为稳当，但于阴虚、气弱之人，在所禁尔！
治春分后代桂枝麻黄汤，用治杂病亦好。
羌活 苍术 防风（各一钱二分半） 甘草 白芷 川芎 生地 黄芩（各一钱） 细辛（四分）
上作一服，水二盏，姜五片煎，热服。原有汗，去苍术加白术。渴加知母、石膏。
治发热恶寒无汗，或自汗头痛项强，或伤风见寒脉，伤寒见风脉，并宜服之。此药不犯三阳禁忌，为四时发散之通剂也。温证如神，暑亦可解。
羌活 防风 苍术（各一钱五分） 甘草 川芎 白芷 生地 黄芩 细辛（各一钱，细辛用五分亦或可）
上 咀，作一服，水二盅，生姜一片，煎至一盅温服。
羌活 防风 苍术一钱五分 细辛五分 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草一钱
加生姜、葱白煎。
此方用以代麻桂等汤，实为稳妥。但地黄滋腻太过，不如仍用桂枝汤中之芍药，敛阴而不滋腻也。至其辛散燥烈，阴虚气弱者忌用，则固自言之矣！
一名冲和汤．四时感冒发散之通剂．
冲和汤内用防风．羌芷辛苍草与芎．汗本于阴芩地妙．三阳解表一方通．（羌活防风苍术各钱半．白芷川芎黄芩生地甘草各二钱．细辛九分．加生姜葱白煎．）
陈修园曰．羌活散太阳之寒．为拨乱反正之药．能除头痛项强．及一身尽痛无汗者．以此为主．防风驱太阳之风．能除头痛项强．恶风自汗者．以此为主．又恐风寒不解．传入他经．以白芷断阳明之路．黄芩断少阳之路．苍术断大阴之路．（多汗者．易白术．）川芎断厥阴之路．细辛断少阴之路．又以甘草协和诸药．使和衷共济也．佐以生地者．汗化于液．补阴即托邪之法也．
羌活 防风 苍术 白芷 川芎 生地 黄芩 细辛 甘草
一名冲和汤．主天令温热之候．用此方以发散风寒． 按陶节庵．用此方于春夏秋三时．发散伤寒．以代桂枝麻黄汤用．虽然．亦不可太泥也．如天令尚寒．麻黄桂枝．仍不可缺如非盛夏．黄芩生地．亦勿轻投．倘挟暑邪．必入香薷扁豆．倘遇呕吐．必入半夏藿香．气弱脉虚．可进人参．足冷脉沉．因肾虚房劳复感寒邪．则当温经散寒．此方即在禁例矣．虽当热令．而其人无血虚烦热者．芩地亦不敢肆用也．