导语:特应性皮炎又名“异位性皮炎”,是临床上常见的一种慢性复发性过敏性皮肤病,此病常始发于婴幼儿,并可波及儿童、成人,亦可见于老年人,其临床表现多样,呈现出瘙痒明显、慢性湿疹样皮损及皮肤干燥的特征。
一、特应性皮炎常始发于婴幼儿,临床表现多样,严重影响患者身体健康
一、概述
在英国,一九四六年至一九七零年,特应性皮炎的发病率从五%上升至一二.二%。全球儿童受特应性皮炎影响率超过一五%。该病的病因病机极其复杂,目前仍没有被予以完全明确。环境因素、遗传因素以及心理因素等均与此病的发生紧密相关。
目前西医治百思特网疗该病主要予以糖皮质激素、免疫抑制剂、抗微生物制剂、抗组胺类药物以及紫外线疗法等。虽然目前治疗方法众多,但都主要从控制瘙痒、治疗已有皮损及防止复发方面着手,尚无根治本病及控制本病复发的有效措施。
部分药物的毒副作用明显、价格昂贵。亦有部分患者及家属由于对激素等治疗药物和措施存在着恐惧心理,依从性差。贴脐法避免了患者口服药物时所引起的不适感,增加了患者的依从性,尤其适用于“不肯服药之人”;该疗法亦具有简单、方便的特点。
二、疾病名称溯源
中国古代并没有特应性皮炎这一病名的记载。根据本病的发病原因、发病部位及形态等特点,它应属于“血风疮”、“浸*疮”、“奶癣”、“四弯风”等范畴。“浸*疮”首见于《黄帝内经素问》,但对其阐述较少。
《金匮要略》中记载:“浸*疮”者,若毒邪是至口百思特网、脏腑浸*到肌肤、四肢,则预后较佳;若毒邪至肌肤、四肢浸*到口、脏腑,则预后较差。它虽对“浸*疮”的症状有所描述,但内涵相对模糊。后世医家对本病的认识渐趋完善,隋《诸病源候论》曰:“浸*疮,乃心家有风热,发于肌肤者。”
唐《备急千金要方》有云:“浸*疮……浅搔之则蔓延长不止。”《病科捷径》有云:“血风疮于遍身生,痒搔滋延流水盈。”上述对于浸*疮及血风疮等疾病特点的描述与特应性皮炎中瘙痒难忍、抓流滋水、浸*全身等特点相一致。
清《外科真诠》指出奶癣的皮损好发于头面部,具有干性、湿性的皮损特点,并且瘙痒难忍。这与特应性皮炎的好发部位、皮损特点及其自觉症状基本相同。清《医宗金鉴》中云:“四弯风常生在两脚弯、腿弯处,每月一发,外形如风癣,属于风邪侵袭入腠理而形成。其疮甚,搔破流水,形如湿癣。”
由此可看出古代的四弯风具有湿疹样皮疹、瘙痒无度及易反复发作等特点,其描述与特应性皮炎特点的描述相似。随后我国国家中医药管理局制定《中医病证诊断疗效标准》百思特网,正式将其中医病名规范化,统一命名为“四弯风”。
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