护士练习——实践能力模拟题
(一～三题共用题干)
患儿，女，一零个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，但查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝;尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。
一.该患儿可能并发了：
A.低钾血症
B.低血糖症
C.高钾血症
D.低镁血症
E.低钠血症
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
【答案】A。
【解析】出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
二.护士估计目前患儿脱水的程度属于：
A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.休克
E.轻度脱水
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
【答案】E。
【解析】轻度脱水表现为尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。
三.目前患儿失水量约占其体重的百分比是：
A.四%
B.八%
C.一六%
D.一二%
E.一零%
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
【答案】A。
【解析】轻度失水占体重百分比为三%～五%，中度为五%～一零%，重度gt;一零%。
(四～五题共用题干)
患者男，四七岁。诊断“乙型脑炎”，査体：神志处于深度昏迷状态。
四.该患者应该采取何种卧位：
A.低足高卧位
B.头高足低卧位
C.仰卧位
D.平卧位头偏向一侧
E.俯卧位
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
【答案】D。
【解析】昏迷的患者应采取是平卧位头偏向一侧，为了防止呕吐物流入器官，引起窒息或肺部感染。
五.护理工作需特别注意的是：
A.准确执行医嘱
B.按时服药
C.做好基础护理
D.保暖
E.保持呼吸道通畅
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
【答案】E。
【解析】昏迷患者咳嗽、吞咽反减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。
护师练习——外科护理学
一、下列哪一项不是肠外营养的并发症
A.切口难以愈合
B.低血糖
C.电解质紊乱
D.微量元素缺乏
E.气胸
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
参考答案：A
答案解析：肠外营养是通过静脉输注，与切口无关。肠外营养的并发症：气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害。
二、全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.肝功能异常
D.高血糖高渗性非酮性昏迷
E.高氨血症
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
参考答案：D
答案解析：全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是高血糖高渗性非酮性昏迷。
三、营养疗法的适应证错误的是
A.胃肠疾病影响进食
B.手术后
C.严重大面积烧伤
D.器官移植
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